Anesthesiology丨麻醉诱导中的脑电图生物标志物可识别术后谵妄风险的易感患者

术后神经认知障碍是一种复杂的疾病，包括术后谵妄(POD)和术后神经认知功能障碍。高达50%的老年患者在手术干预后出现POD，这与发生长期不良结局的风险相关。由于患者仅表现为运动功能减退，导致POD长期以来一直未被充分重视。然而，这些健康问题在当前的背景下变得越来越重要，因为它们还与死亡率增加、住院时间延长和长期认知能力下降有关。

说到POD，它复杂的病理生理机制有两个核心：老年患者的易感性以及与全身麻醉和外科手术相关的毒性。随着年龄的增长，生理储备持续下降导致身体虚弱，这是一种在压力环境下体内平衡能力下降的的状态。与麻醉和手术相关的炎症、代谢、内分泌和全身压力使大脑中可用的稳态储备超负荷，导致POD的出现。为了尽早发现有POD风险的患者，近期，Anesthesiology杂志发布了一篇研究，旨在通过分析异丙酚引起的意识丧失时的额叶脑电图来确定术后谵妄的预测因素。研究仅根据脑电图（EEG）标记找到POD易感性的早期指标，从而使麻醉师能够调整其围手术期管理并避免POD的出现。